2021年是“十四五”開(kāi)局之年,區(qū)衛(wèi)健委深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想和健康中國(guó)建設(shè)戰(zhàn)略布局,全面貫徹落實(shí)黨的十九大、十九屆五中全會(huì)精神,圍繞常態(tài)化疫情防控工作、重大重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)推進(jìn)、提升公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)等方面,著力抓好各項(xiàng)工作,推動(dòng)全區(qū)衛(wèi)生健康工作高質(zhì)量跨越式發(fā)展。

一、上半年工作總結(jié)

(一)以夯實(shí)黨建為引領(lǐng),促意識(shí)形態(tài)陣地建設(shè)

一是以黨史學(xué)習(xí)教育為契機(jī)強(qiáng)化制度建設(shè)。把百年黨史作為堅(jiān)定理想信念的“活教材”,邀請(qǐng)老同志分享“我的入黨故事”、組織系統(tǒng)黨員干部談學(xué)黨史心得體會(huì),不斷增強(qiáng)“兩個(gè)維護(hù)”的思想自覺(jué)、政治自覺(jué)和行動(dòng)自覺(jué)。同時(shí),把意識(shí)形態(tài)工作納入年度黨建工作目標(biāo)責(zé)任制,制定相關(guān)考核制度,將意識(shí)形態(tài)工作納入干部考核,并明確了考核內(nèi)容、方法、程序。把意識(shí)形態(tài)工作列為黨委民主生活會(huì)、各單位黨支部組織生活會(huì)、述職述廉及干部考核的重要內(nèi)容,要求各黨支部書(shū)記或主要領(lǐng)導(dǎo)作為第一責(zé)任人,其他班子成員認(rèn)真履行“一崗雙責(zé)”,抓好委屬單位的意識(shí)形態(tài)工作。堅(jiān)持“一把手”帶頭。具體工作中,做到了“三個(gè)帶頭”、“三個(gè)親自”,真正當(dāng)好“第一責(zé)任人”,切實(shí)肩負(fù)起意識(shí)形態(tài)工作主體責(zé)任,做到負(fù)總責(zé)、親自抓,靠前指揮、直接指導(dǎo)。

二是以黨史學(xué)習(xí)教育為抓手強(qiáng)化政治建設(shè)。加強(qiáng)黨的全面建設(shè),投入專項(xiàng)黨建經(jīng)費(fèi),推進(jìn)衛(wèi)健系統(tǒng)的黨建“三化”建設(shè),打造公立醫(yī)院黨建“三化”示范點(diǎn)。發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用,推進(jìn)“黨建+民生”工程,優(yōu)化醫(yī)療體制改革,發(fā)展基層醫(yī)療衛(wèi)生等項(xiàng)目,為社會(huì)發(fā)展提供動(dòng)能。疫情防控責(zé)任在肩,在啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,規(guī)范防控流程,及時(shí)采取措施,做好安全指導(dǎo)等防控工作上,發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范帶頭作用,織密疫情防控網(wǎng)絡(luò),為打贏疫情防控戰(zhàn)斗做不懈努力。在疫情防控工作中,南昌市第八人民醫(yī)院榮獲全省的抗擊新冠感染疫情先進(jìn)集體榮譽(yù)稱號(hào)、東湖區(qū)疾控中心榮獲南昌市“公共衛(wèi)生杯”新冠感染流行病學(xué)調(diào)查大比武團(tuán)體三等獎(jiǎng)。

三是以黨史學(xué)習(xí)教育為載體促作風(fēng)建設(shè)。持續(xù)深化“放管服”改革,持續(xù)開(kāi)展“人民至高無(wú)上、患者是我親友”活動(dòng),進(jìn)一步改善服務(wù)環(huán)境,優(yōu)化服務(wù)流程,提升服務(wù)質(zhì)量。深入開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項(xiàng)治理,帶動(dòng)廉潔紀(jì)律、群眾紀(jì)律、工作紀(jì)律、生活紀(jì)律嚴(yán)起來(lái),努力鍛造一支信念過(guò)硬、政治過(guò)硬、責(zé)任過(guò)硬、能力過(guò)硬、作風(fēng)過(guò)硬的干部隊(duì)伍。徹底糾治“怕、慢、假、庸、散”作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題,特別是聚焦項(xiàng)目建設(shè)、民生保障等重點(diǎn)領(lǐng)域,做到真管真嚴(yán)、敢管敢嚴(yán)、長(zhǎng)管長(zhǎng)嚴(yán)。利用監(jiān)督執(zhí)紀(jì)“四種形態(tài)”開(kāi)展“四必談”,對(duì)苗頭性、傾向性問(wèn)題及時(shí)咬耳扯袖,提出告誡、提醒和引導(dǎo)。至6月底止共履責(zé)約談10人,提醒約談25人,任前談話2人。配合區(qū)紀(jì)委區(qū)監(jiān)委派駐區(qū)衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組開(kāi)展全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控督導(dǎo)1次、疫苗接種點(diǎn)督導(dǎo)1次、衛(wèi)健委重點(diǎn)項(xiàng)目督導(dǎo)1次。

四是以黨史學(xué)習(xí)教育為動(dòng)力強(qiáng)化市域社會(huì)治理現(xiàn)代化試點(diǎn)項(xiàng)目工作。將東湖區(qū)心理健康干預(yù)定點(diǎn)服務(wù)中心列為2021年市域社會(huì)治理現(xiàn)代化試點(diǎn)項(xiàng)目,成立試點(diǎn)項(xiàng)目社會(huì)心理健康促進(jìn)行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,結(jié)合衛(wèi)生健康工作實(shí)際,以社會(huì)心理安全為目標(biāo),堅(jiān)持科普宣傳、心理疏導(dǎo)和危機(jī)干預(yù)相結(jié)合,以“線、場(chǎng)、港、車、站、”為依托,為群眾傳知識(shí)、解煩憂、送健康、促平安。4月28日與區(qū)委平安辦聯(lián)合在南昌市賀龍市民廣場(chǎng)舉辦“關(guān)愛(ài)心理健康 我們?cè)谛袆?dòng)”主題宣傳活動(dòng),為群眾提供免費(fèi)檢測(cè)血壓263人次,血糖245人次,開(kāi)展合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡等健康生活方式的指導(dǎo)128人次。同時(shí)已在轄區(qū)內(nèi)14個(gè)社區(qū)進(jìn)行了心理健康知識(shí)科普專題講座,由心理咨詢師和社區(qū)精防醫(yī)務(wù)人員結(jié)合受眾人員在工作、生活、環(huán)境、角色身份中的常見(jiàn)事例進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)心理引導(dǎo)。

(二)以慎終如始的理念,促疫情防控落實(shí)落細(xì)

一是強(qiáng)化措施,嚴(yán)堵新冠病毒“傳播鏈”。一方面強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了疫苗接種工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并組建疫苗接種工作專班。多次召開(kāi)新冠肺炎疫苗接種工作推進(jìn)會(huì),及時(shí)傳達(dá)了國(guó)家、省及市里相關(guān)要求,明確工作職責(zé),壓實(shí) “五方責(zé)任”。另一方面強(qiáng)化管控措施。加大對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)來(lái)昌返昌人員管控措施,對(duì)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)人員來(lái)昌返昌的實(shí)行“14+7”,即14天集中隔離醫(yī)學(xué)觀察,加7天居家健康監(jiān)測(cè),隔離結(jié)束時(shí)和健康監(jiān)測(cè)期滿后各進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)以外來(lái)昌返昌人員,實(shí)行“2+14”健康管理措施,即核驗(yàn)2天內(nèi)新冠病毒核酸檢測(cè)陰性證明,不能提供的要第一時(shí)間進(jìn)行核酸檢測(cè),并納入14 天居家健康監(jiān)測(cè),居家健康監(jiān)測(cè)結(jié)束后再進(jìn)行1次核酸檢測(cè)。再一方面強(qiáng)化境外來(lái)(返)昌人員監(jiān)測(cè)措施。對(duì)入境人員執(zhí)行“14+7”防控政策,有效應(yīng)對(duì)超長(zhǎng)潛伏期感染者的傳播風(fēng)險(xiǎn)。2020年11月8日以來(lái),根據(jù)防控要求,累計(jì)閉環(huán)管理人員402人。

二是科學(xué)布防、筑牢疫情防控“安全線”。一方面開(kāi)展次密接人員排查管控。切實(shí)做好疫情應(yīng)急處置工作,接到各地疫情協(xié)查函后,立即開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,截止至6月25日,東湖區(qū)共處置了6例新冠感染病例的密切接觸者,調(diào)查密接的密接78人。均按要求落實(shí)管控措施。切實(shí)做好深圳寶安機(jī)場(chǎng)來(lái)(返)贛人員排查管控,接到推送人員信息后,立即開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,管控密接43人,次密接60人。均按要求落實(shí)管控措施。另一方面規(guī)范做好集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。規(guī)范管理集中隔離站,在全區(qū)共先后設(shè)置12個(gè)集中醫(yī)學(xué)隔離觀察站,啟用19次,實(shí)行24小時(shí)專班制度,進(jìn)行專人巡視巡察、體溫監(jiān)測(cè)、生命體征觀察、數(shù)據(jù)核對(duì)、健康分析、核酸采樣檢測(cè)等全方位健康管理。截至6月24日,累計(jì)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察1403人。再一方面落實(shí)重點(diǎn)人員核酸檢測(cè)工作。進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)人群核酸檢測(cè)“應(yīng)檢盡檢”,對(duì)密切接觸者、境外入境人員、其他疫情重點(diǎn)地區(qū)人員閉環(huán)管理并實(shí)時(shí)檢測(cè);對(duì)發(fā)熱門診患者、新住院患者及陪護(hù)人員即時(shí)檢測(cè);對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員、社會(huì)福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作人員、集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所、冷鏈?zhǔn)称返裙ぷ魅藛T,按每?jī)芍懿簧儆?次開(kāi)展定期檢測(cè)。截至6月24日,累計(jì)檢測(cè)20166人次。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱病人就診的管理規(guī)范,要求區(qū)管所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和預(yù)檢分診制,無(wú)發(fā)熱診室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得接診發(fā)熱患者,切實(shí)履行疫情防控“哨點(diǎn)”監(jiān)測(cè)預(yù)警職責(zé)。組織區(qū)衛(wèi)健執(zhí)法局出動(dòng)執(zhí)法人員200余人次,對(duì)區(qū)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情防控工作進(jìn)行專項(xiàng)監(jiān)督檢查,檢查診所等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)148家,下發(fā)監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)148份。

三是壓實(shí)責(zé)任、畫(huà)出疫苗接種“平安符”。一方面全面提升接種能力。為確保接種工作安全高效有序推進(jìn),共設(shè)立接種點(diǎn)8個(gè),設(shè)置接種臺(tái)70個(gè),日最大接種量達(dá)1.3-1.6萬(wàn)劑次。截至6月24日,全區(qū)累計(jì)接種新冠病毒疫苗230207劑次。對(duì)轄區(qū)10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和6家三級(jí)醫(yī)院的接種人員、異常反應(yīng)救治人員的進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn),共培訓(xùn)異常反應(yīng)救治人員203人,預(yù)防接種人員987人。區(qū)級(jí)接種單位按照有二級(jí)以上綜合醫(yī)院急診急救人員駐點(diǎn)保障、有急救設(shè)備藥品、有120急救車現(xiàn)場(chǎng)值守、有二級(jí)以上綜合醫(yī)院救治綠色通道的“四有”原則,做好異常反應(yīng)應(yīng)急救治保障。另一方面全面落實(shí)安全保障。在人群聚集區(qū)域設(shè)置隔離護(hù)欄等防護(hù)措施。組建安全保障組,駐點(diǎn)保障各接種點(diǎn)現(xiàn)場(chǎng)接種秩序,做到組織精細(xì)嚴(yán)密,責(zé)任到人到位。實(shí)行預(yù)約接種制度,分時(shí)段按指定時(shí)間到指定接種點(diǎn)接種,有效避免人員過(guò)度聚集和擁擠。再一方面全面推進(jìn)第二劑次。目前,為確保前期已接種第一劑次新冠病毒疫苗人群能夠在接種程序規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)完成第二劑次疫苗接種,6月3日至6月30日,南昌市主要針對(duì)已接種過(guò)第一劑次的人群集中開(kāi)展第二劑次的接種工作。通過(guò)發(fā)布張貼《關(guān)于有序接種新冠疫苗的通告》、移動(dòng)電信短信溫馨提示、分發(fā)已接種第一劑次超過(guò)21天的人員名單由各社區(qū)(村組)進(jìn)行人員摸排預(yù)約等方式,通知目標(biāo)人群及時(shí)接種第二劑次疫苗。

(三)以項(xiàng)目建設(shè)為抓手,促衛(wèi)建事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

一是抓好能力提升項(xiàng)目。醫(yī)聯(lián)體建設(shè)項(xiàng)目、中醫(yī)館建設(shè)項(xiàng)目、公園中心預(yù)防接種門診部、區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育中心、區(qū)疾控中心服務(wù)能力建設(shè)提升項(xiàng)目已相繼完工,正在完善其內(nèi)涵建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)全區(qū)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作指導(dǎo)。區(qū)婦幼保健計(jì)生服務(wù)中心引進(jìn)臺(tái)灣教育機(jī)構(gòu)的辦學(xué)理念和辦學(xué)經(jīng)驗(yàn),與威凱教育咨詢(江西)有限公司(臺(tái)資企業(yè))合作開(kāi)辦了一家東湖區(qū)公助民營(yíng)3歲以下普惠托育機(jī)構(gòu),今年4月已投入試運(yùn)營(yíng)。4月29日、5月27日,分別迎接了省、市嬰幼兒照護(hù)服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)代表團(tuán)參觀交流,東湖區(qū)的托育機(jī)構(gòu)建設(shè)經(jīng)驗(yàn)受到省市領(lǐng)導(dǎo)和兄弟地市、縣區(qū)的一致肯定。

二是抓好招商引資項(xiàng)目。衛(wèi)健委作為全區(qū)經(jīng)濟(jì)工作責(zé)任單位之一,對(duì)照年初的任務(wù),按照目標(biāo)到位、責(zé)任到位、措施到位、考核到位的要求,細(xì)化措施來(lái)實(shí)施,強(qiáng)化機(jī)制來(lái)運(yùn)作,完善制度來(lái)保障,發(fā)動(dòng)衛(wèi)健系統(tǒng)干部職工的合力,形成“一把手走出去,系統(tǒng)單位動(dòng)起來(lái)”的招商格局,建立上下聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制,確保今年的招商引資各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)全面落實(shí)。截至目前共對(duì)接省外客商22次,小分隊(duì)外出招商6次,省外進(jìn)資6500萬(wàn),在跟在談?wù)写笠龔?qiáng)項(xiàng)目4個(gè),宏輝裝飾江西總部項(xiàng)目(1億)威凱教育江西總部項(xiàng)目(3億)煜雄科技江西總部項(xiàng)目(6億)國(guó)控醫(yī)療南昌健源康復(fù)醫(yī)院項(xiàng)目(10億),其中宏輝裝飾和威凱教育已投產(chǎn)運(yùn)營(yíng),煜雄科技江西總部項(xiàng)目企業(yè)正內(nèi)部裝修,國(guó)控醫(yī)療南昌健源康復(fù)醫(yī)院項(xiàng)目在等大樓的調(diào)撥。1-6月完成實(shí)際利用內(nèi)資3826萬(wàn)元;完成省外項(xiàng)目進(jìn)資11425,完成千元以上項(xiàng)目4個(gè);完成新增財(cái)稅項(xiàng)目20萬(wàn)元。

(四)以群眾滿意為目標(biāo),促民生工程提質(zhì)增效

一是強(qiáng)化基層服務(wù)能力。加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),推進(jìn)“1+5+X”社區(qū)鄰里中心建設(shè),共承建22個(gè)鄰里中心醫(yī)療點(diǎn)位,配齊了相關(guān)醫(yī)療設(shè)備,完成了健康小屋任務(wù)驗(yàn)收,保證了健康小屋有序、高效、健康運(yùn)行。做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,加強(qiáng)績(jī)效考核和資金管理,推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)和繼續(xù)擴(kuò)大建立電子檔案的覆蓋率,截止2021年6月,累計(jì)家庭醫(yī)生簽約共計(jì)168119份,累計(jì)建立規(guī)范電子檔案442205份,建檔率達(dá)91.74%。積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”工作,全區(qū)10家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)有2家,達(dá)到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)有2家。

二是實(shí)行免費(fèi)婚檢一站式服務(wù)。實(shí)行婚前醫(yī)學(xué)檢查和結(jié)婚登記一條龍、一站式服務(wù)模式,使結(jié)婚登記的男女對(duì)象在同一地方能享受到多項(xiàng)服務(wù),也使婚檢機(jī)構(gòu)與登記機(jī)構(gòu)能相互溝通、密切配合,既方便了結(jié)婚登記的男女對(duì)象,又提高了婚前醫(yī)學(xué)檢查率。也為預(yù)防出生缺陷、提高出生人口素質(zhì)提供了保障。截止1-6月,免費(fèi)婚檢1536人,免費(fèi)婚檢率為97.34 %,疾病總檢出率21.54%,對(duì)參檢的對(duì)象均給予相應(yīng)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)及治療。

三是強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。一方面結(jié)合中醫(yī)藥先進(jìn)區(qū)創(chuàng)建工作,不斷推進(jìn)社區(qū)中醫(yī)藥工作。12月份前90%的中心設(shè)置了中醫(yī)科室和中藥房,中醫(yī)藥人員配置達(dá)20%以上,90%社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展了中醫(yī)藥服務(wù),全區(qū)社區(qū)中醫(yī)藥服務(wù)量基本達(dá)到目標(biāo)任務(wù)。另一方面進(jìn)一步強(qiáng)化中醫(yī)特色基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)涵與規(guī)范化建設(shè)。積極開(kāi)展中醫(yī)治“未病”、冬病夏治和中醫(yī)膏方治療。滕王閣、彭家橋等中心中醫(yī)科,結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開(kāi)展中醫(yī)辨證施治工作,深受轄區(qū)居民的歡迎。

四是開(kāi)展重大疾病救治工作。實(shí)施白內(nèi)障患者實(shí)施復(fù)明手術(shù)3例,累計(jì)復(fù)明手術(shù)2568例;唇腭裂累計(jì)救治66例;白血病新增救治0例,累計(jì)救治15例;兒童先天性心臟病新增救治手術(shù)6例,累計(jì)救治169例;對(duì)需維持血液透析的尿毒癥困難患者,新增救治4例,累計(jì)實(shí)施血液透析免費(fèi)救治125例。免費(fèi)嚴(yán)重精神障礙新增救治1人,累計(jì)免費(fèi)救治276人(898人次)。同時(shí),實(shí)現(xiàn)了重性精神疾病雙向轉(zhuǎn)診。6月份在東湖轄區(qū)進(jìn)行了一次大走訪大排查,共排查存在肇事隱患患者26人。目前,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)登記重性精神疾病患者2224例,已規(guī)范管理重性精神疾病患者近2061例,規(guī)范管理率92.67%。

(五)以職能工作為擔(dān)當(dāng),促衛(wèi)建事業(yè)跨越式發(fā)展

一是加大疾病預(yù)防控制工作。一方面積極做好艾滋病防控工作,建立并完善監(jiān)測(cè)檢測(cè)體系,及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染者和病人。1-6月,全區(qū)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)共報(bào)告艾滋病感染者和艾滋病病人139例;另一方面積極做好結(jié)核病管理工作,截至目前,醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)可疑結(jié)核病病人53例,現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)核查醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告率為100%;可疑病人中主動(dòng)總體到位率100%;全年涂陽(yáng)病人家屬及其密切接觸者共60人,其中接受篩查60人,密切接觸者篩查率100%。再一方面健全慢病監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)管理,截至目前已按國(guó)家監(jiān)測(cè)方案完成項(xiàng)目點(diǎn)18歲以上人群監(jiān)測(cè)1207例(東湖區(qū)為全省首個(gè)項(xiàng)目啟動(dòng)點(diǎn)、全省第一個(gè)完成項(xiàng)目指標(biāo))。

二是加大衛(wèi)生行政執(zhí)法力度。為嚴(yán)厲打擊各類違法行為,共立案處罰92起(其中公共場(chǎng)所65起、醫(yī)療機(jī)構(gòu)12起、傳染病10起、職業(yè)衛(wèi)生5起),簡(jiǎn)易程序59起,一般程序31起,查處大案6件,罰款25.8萬(wàn)元,罰款金額與去年同期相比增長(zhǎng)了300%。共檢查醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)6家,對(duì)3家存在違法違規(guī)行為醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)進(jìn)行立案查處,罰款9萬(wàn)元。開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查。共檢查18家用人單位,立案6起,結(jié)案5起,正在調(diào)查處理1起,罰款金額1萬(wàn)元。對(duì)轄區(qū)放射醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展專項(xiàng)整治。截至目前共檢查了80家醫(yī)療機(jī)構(gòu),下達(dá)指令性意見(jiàn)書(shū)80份。

三是做實(shí)計(jì)劃生育利導(dǎo)工作。2021年,全區(qū)共有特別扶助對(duì)象774人,其中獨(dú)生子女死亡的484人,獨(dú)生子女傷殘的290人,擬發(fā)放扶助金675余萬(wàn)元,全區(qū)農(nóng)村獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象129人,陽(yáng)光助學(xué)對(duì)象7人。春節(jié)期間,走訪慰問(wèn)了全區(qū)503戶特別扶助家庭,發(fā)放慰問(wèn)金30.18萬(wàn)元。6月份在省人民醫(yī)院體檢中心開(kāi)展2021年計(jì)劃生育特殊家庭免費(fèi)體檢活動(dòng)。做好城鎮(zhèn)居民獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)審核工作,全區(qū)城鎮(zhèn)獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)象預(yù)計(jì)有3.7萬(wàn)人,擬發(fā)放金額4400余萬(wàn)元。完善特殊家庭聯(lián)系人制度、家庭醫(yī)生簽約制和綠色通道優(yōu)先制。對(duì)每戶失獨(dú)家庭實(shí)施“3+1”(1名計(jì)生聯(lián)絡(luò)員、1名醫(yī)務(wù)人員、1名志愿者+1戶失獨(dú)家庭)的結(jié)對(duì)幫扶。做好計(jì)生特殊家庭醫(yī)生的簽約服務(wù),區(qū)屬市第八醫(yī)院、市第二中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開(kāi)通了計(jì)劃生育特殊家庭就醫(yī)綠色通道,社區(qū)為計(jì)劃生育特殊家庭發(fā)放了就診服務(wù)卡,方便計(jì)生特扶對(duì)象到三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。做到計(jì)劃生育特扶家庭100%簽約。區(qū)計(jì)生協(xié)積極開(kāi)展“暖心家園”建設(shè),在“南昌德濟(jì)愛(ài)民公益組協(xié)會(huì)”建立暖心家園,開(kāi)展對(duì)失獨(dú)家庭幫扶志愿服務(wù),通過(guò)開(kāi)展失獨(dú)家庭系列暖心活動(dòng),不斷提升他們的歸屬感、獲得感和幸福感,促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

四是大力開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。一方面認(rèn)真做好鞏固國(guó)家衛(wèi)生城市成果工作,成立了11個(gè)專項(xiàng)工作組,抓好各項(xiàng)“鞏衛(wèi)”工作的落實(shí),并按照迎國(guó)檢責(zé)任分解表的要求,層層分解責(zé)任,形成了主要領(lǐng)導(dǎo)為責(zé)任人的“上下聯(lián)動(dòng)、全員參與”的工作格局,同時(shí)加強(qiáng)鞏衛(wèi)工作的宣傳力度,共發(fā)放各類宣傳片6萬(wàn)份。組織人員深入“四小”公共場(chǎng)所,開(kāi)展拉網(wǎng)式排查,對(duì)照國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn),逐戶逐條進(jìn)行檢查、規(guī)范和指導(dǎo),共免費(fèi)發(fā)放頭癬患者理發(fā)工具專用盒、酒精、棉簽近200份,《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督信息公示欄》430塊,衛(wèi)生管理制度254套、禁煙標(biāo)識(shí)358份,“30平米以下的公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位無(wú)須辦理公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證”的告示150張。另一方面積極開(kāi)展病媒生物防制工作,開(kāi)展了了春季滅鼠、夏季滅蚊蠅及外環(huán)境消殺、外環(huán)境滅鼠工作,努力降低“四害”密度。全區(qū)投放滅鼠毒餌3萬(wàn)包,印制滅鼠醒目標(biāo)志1萬(wàn)個(gè),滅鼠宣傳單5萬(wàn)張;煙薰滅蚊片3萬(wàn)支,投放滅蟑螂粉3萬(wàn)包,有效控制了“四害”密度。

二、下半年工作安排

一是補(bǔ)短板夯基石。繼續(xù)加大新冠疫情常態(tài)化防控和疫苗接種工作,繼續(xù)有序向居民提供優(yōu)質(zhì)、安全的新冠疫苗接種服務(wù),根據(jù)疫苗供應(yīng)量視情況開(kāi)展第一、二劑次接種,以最大限度滿足居民需求,確保如期完成接種任務(wù)。繼續(xù)做好每日新冠疫苗接種數(shù)據(jù)報(bào)告和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告和處置工作;協(xié)調(diào)轄區(qū)各接種點(diǎn)新冠疫苗接種安排;督促各接種點(diǎn)嚴(yán)格按照新冠病毒疫苗接種有關(guān)要求,規(guī)范開(kāi)展接種工作。要加大公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底薄弱,此次新冠感染疫情處置更加突顯出基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員不足、能力不足、儲(chǔ)備不足及應(yīng)急狀態(tài)下設(shè)備無(wú)法滿足工作要求的問(wèn)題,針對(duì)基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)存在的公共衛(wèi)生人員缺口大,隊(duì)伍建設(shè)等問(wèn)題,及時(shí)補(bǔ)齊短板,有效落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》有關(guān)職責(zé)。開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),抓好病媒生物防制工作。

二是抓項(xiàng)目促發(fā)展。一方面抓好經(jīng)濟(jì)運(yùn)行項(xiàng)目。將全年招商引資任務(wù)和財(cái)稅工作任務(wù)落實(shí)到位。另一方面抓職能工作建設(shè)類項(xiàng)目。推進(jìn)公共衛(wèi)生體系建設(shè),擬投資8000萬(wàn)元重點(diǎn)抓好區(qū)疾控綜合業(yè)務(wù)大樓建設(shè),對(duì)標(biāo)《疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》建標(biāo)〔2009〕257號(hào)文件,加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備建設(shè),力促衛(wèi)生應(yīng)急綜合業(yè)務(wù)大樓的業(yè)務(wù)用房和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)均達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)滿足生物安全、環(huán)保、消防等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求, 做到面積達(dá)標(biāo)、結(jié)構(gòu)布局合理、環(huán)境設(shè)施適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,持續(xù)提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力和應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置能力,以滿足疫情防控工作需求。同時(shí),著力推進(jìn)揚(yáng)子洲衛(wèi)生院發(fā)熱門診建設(shè),推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)項(xiàng)目,積極開(kāi)展“治未病”工作,加大中醫(yī)藥特色的建設(shè)力度。

三是強(qiáng)基礎(chǔ)惠民生。一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè),提升衛(wèi)健服務(wù)能力。積極開(kāi)展系統(tǒng)人才技術(shù)培訓(xùn),提升衛(wèi)健人員的服務(wù)能力;加大家庭醫(yī)生項(xiàng)目宣傳,廣泛開(kāi)展政策宣傳活動(dòng);全力做好第三批國(guó)家藥品集中采購(gòu)計(jì)劃86藥品的帶量采購(gòu)工作。二是繼續(xù)優(yōu)化“十五分鐘”便民圈。持續(xù)推進(jìn)“1+5+X”社區(qū)鄰里中心建設(shè),做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,加強(qiáng)績(jī)效考核和資金管理,推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),全面推進(jìn)健康東湖建設(shè)。圍繞“一法”、“兩綱”繼續(xù)加強(qiáng)系統(tǒng)管理,進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦及兒童死亡率,逐步提高婦幼保健服務(wù)水平,拓展婦幼保健業(yè)務(wù),繼續(xù)實(shí)施好婦幼衛(wèi)生惠民政策項(xiàng)目和以免費(fèi)孕前健康檢查為主的計(jì)劃生育服務(wù)工作。

四是抓行業(yè)肅風(fēng)氣。圍繞群眾關(guān)心的醫(yī)療問(wèn)題,緊抓關(guān)鍵環(huán)節(jié),開(kāi)展打擊非法行醫(yī)、整頓醫(yī)療美容市場(chǎng)、整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)環(huán)境等專項(xiàng)整治行動(dòng),提高辦案數(shù)量和質(zhì)量,著力查處一批有影響力的典型案例,爭(zhēng)取大案要案有新突破,辦案數(shù)量達(dá)到在編在崗人員人均8件以上。運(yùn)用“江西省衛(wèi)生健康信用平臺(tái)”,推進(jìn)事前信用承諾與誠(chéng)信教育、加強(qiáng)事中分級(jí)監(jiān)管、完善事后信用懲戒,構(gòu)建銜接事前、事中、事后全監(jiān)管環(huán)節(jié)的新型管理機(jī)制。按照省市社會(huì)誠(chéng)信體系建設(shè)相關(guān)要求,做好醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)誠(chéng)信體系建設(shè),推動(dòng)落實(shí)《關(guān)于對(duì)嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責(zé)任人實(shí)施聯(lián)合懲戒備忘錄》。及時(shí)將實(shí)施行政處罰的單位信息報(bào)企業(yè)警示系統(tǒng)。規(guī)范行業(yè)行為,為群眾創(chuàng)造安全放心的就醫(yī)環(huán)境。

三、當(dāng)前工作存在的問(wèn)題和建議

(一)當(dāng)前工作存在的問(wèn)題

1、區(qū)計(jì)生協(xié)會(huì)人員不到位。按照《中國(guó)計(jì)生協(xié)改革方案》文件精神,主要將宣傳教育、生殖健康咨詢服務(wù)、優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)、計(jì)劃生育家庭幫扶權(quán)益維護(hù)、流動(dòng)人口服務(wù)等工作由計(jì)生協(xié)會(huì)承擔(dān),而目前這些職能工作我區(qū)是由衛(wèi)健委的計(jì)生口相關(guān)科室承擔(dān),由衛(wèi)健委計(jì)生干部兼職開(kāi)展工作,而從事計(jì)生工作的人員編制都掛在區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心,沒(méi)有在區(qū)計(jì)生協(xié)會(huì)。區(qū)計(jì)生協(xié)會(huì)定編為10人,但目前空編嚴(yán)重,無(wú)法承擔(dān)衛(wèi)健委職能工作的開(kāi)展。

2、人才隊(duì)伍建設(shè)不到位。根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2015〕14號(hào))要求,在2020年,每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.83,按照此目標(biāo),我區(qū)應(yīng)配備公共衛(wèi)生人員400人。我區(qū)實(shí)際情況是:我區(qū)10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員總數(shù)398人,其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員216人,全科醫(yī)師僅有45人,各中心均設(shè)有公共衛(wèi)生科,但公衛(wèi)醫(yī)師僅有5人,公共衛(wèi)生科人員大部分是護(hù)士及藥師,共計(jì)84人;不限于公共衛(wèi)生科,包含臨床醫(yī)生等其他人員在內(nèi),從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生應(yīng)急等工作的人員需要249人,目前距這一目標(biāo)仍有較大差距。

根據(jù)《關(guān)于南昌市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制核定有關(guān)問(wèn)題的通知》(洪編辦發(fā)〔2010〕48號(hào)),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按每萬(wàn)名居民配備3名全科醫(yī)師,1名公共衛(wèi)生醫(yī)師,醫(yī)師與護(hù)士的比例1:1。我區(qū)常住人口數(shù)48.2萬(wàn)人,按文件精神核定測(cè)算,全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)需配置:全科醫(yī)師145人,公共衛(wèi)生醫(yī)師48人,護(hù)士193人,總計(jì)需配置衛(wèi)生技術(shù)人員386人。而我區(qū)全科醫(yī)師45人,公衛(wèi)醫(yī)師僅有5人,護(hù)士100人,共有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員216人。目前醫(yī)療隊(duì)伍的數(shù)量難以滿足當(dāng)前的群眾健康需求,全科醫(yī)師缺100人,公共衛(wèi)生醫(yī)師缺43人,護(hù)士缺93人,共缺衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員236人。

通過(guò)此次新冠感染疫情,公共衛(wèi)生人才更顯不足,按照《關(guān)于印發(fā)疾病預(yù)防控制中心機(jī)構(gòu)編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見(jiàn)的通知》中央編辦發(fā)〔2014〕2號(hào)文件精神,區(qū)疾控中心按照常住人口萬(wàn)分之1.75比例核定,東湖區(qū)常住人口為48.2萬(wàn)人,區(qū)疾控中心人員編制數(shù)應(yīng)為84個(gè),目前編制數(shù)69個(gè),差15個(gè)。

3、基礎(chǔ)設(shè)施配套落后。一是功能布局達(dá)不到專業(yè)要求。區(qū)疾控中心的兩處辦公樓都緊挨居民區(qū)。各種傳染病實(shí)驗(yàn)室與周邊居民樓距離太近,且與預(yù)防體檢門診、行政辦公等在一棟大樓內(nèi),共用大門、通道和樓(電)梯,存在安全隱患和交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)急處置車輛無(wú)專用通道、存放處和清洗消毒場(chǎng)所。部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法設(shè)置獨(dú)立的發(fā)熱門診(診室),開(kāi)展預(yù)檢分診,達(dá)不到防疫要求。二是設(shè)備陳舊老化。全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)無(wú)CT,僅有2臺(tái)DR。相當(dāng)部分的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有彩超、全自動(dòng)生化儀、血液分析儀等基本的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備。

4、工作經(jīng)費(fèi)保障不足。一是重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)、飲用水監(jiān)測(cè)等項(xiàng)目未納入財(cái)政預(yù)算予以保障。衛(wèi)生應(yīng)急工作、疾病防控工作和衛(wèi)生應(yīng)急物資儲(chǔ)備均無(wú)經(jīng)費(fèi)保障。二是部分原有收入項(xiàng)目取消。根據(jù)《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》、《財(cái)政部 國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于非免疫規(guī)劃疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸收費(fèi)有關(guān)事項(xiàng)的通知》(〔2020〕17),從2020年3月起不再向接種單位收取疫苗儲(chǔ)運(yùn)費(fèi)。

5、公共衛(wèi)生信息化建設(shè)落后。一是業(yè)務(wù)工作系統(tǒng)空缺。信息交流共享全部通過(guò)商業(yè)郵箱、QQ、微信、電話和傳真進(jìn)行,未實(shí)現(xiàn)內(nèi)部管理規(guī)范化、科學(xué)化。 二是大數(shù)據(jù)背景下的公共衛(wèi)生信息化頂層設(shè)計(jì)滯后。多部門的傳染病信息共享及預(yù)警預(yù)測(cè)無(wú)法實(shí)現(xiàn),與上級(jí)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)急指揮網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)互通不暢

6、委屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)力不充足。按照區(qū)社保局的通知要求,事業(yè)單位從2014年開(kāi)始補(bǔ)交職業(yè)年金,這筆補(bǔ)助金額缺口較大,對(duì)于差額撥款的單位無(wú)力承擔(dān)單位補(bǔ)繳部分。目前八醫(yī)院缺口58.58萬(wàn)元、二醫(yī)院缺口48.77萬(wàn)元、揚(yáng)子洲衛(wèi)生院缺口47.67元、牙防所缺口36萬(wàn)元。

(二)相關(guān)建議

1、建議加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)及薪酬保障力度。一是穩(wěn)定隊(duì)伍。建立適應(yīng)現(xiàn)代化疾控體系的人才培養(yǎng)使用機(jī)制,穩(wěn)定基層疾控隊(duì)伍。二是引進(jìn)人才。暢通綠色通道,加快引進(jìn)高層次專業(yè)人才。健全準(zhǔn)入、考核和激勵(lì)機(jī)制,通過(guò)改善待遇、改善工作環(huán)境等措施吸引更多人才。三是暢通晉升通道。優(yōu)化專業(yè)人員職稱結(jié)構(gòu),提高中、高級(jí)職稱比例分別設(shè)定,可在區(qū)級(jí)層面增加高、中級(jí)職稱名額,打通專業(yè)技術(shù)人員職稱晉升通道,讓專業(yè)人員有更多的職業(yè)認(rèn)同感。

2、建議完善各類公共衛(wèi)生機(jī)制體系。一方面完善全區(qū)公共衛(wèi)生聯(lián)席會(huì)議機(jī)制,健全完善社區(qū)、部門、單位聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。整合公共衛(wèi)生應(yīng)急資源,完善新發(fā)傳染病和重大傳染病事件應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。建立科學(xué)、規(guī)范的信息化平臺(tái),構(gòu)建反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)有序、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的衛(wèi)生應(yīng)急體系。推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)力量下沉,提升傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告和早處置能力,筑牢公共衛(wèi)生服務(wù)體系網(wǎng)底。強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職責(zé),加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力,夯實(shí)基層網(wǎng)底。建立群防群控機(jī)制,加強(qiáng)基層疫情防控能力建設(shè),建立網(wǎng)格化防控管理機(jī)制。另一方面筑牢公共衛(wèi)生體系網(wǎng)底。助推分級(jí)診療的落實(shí),為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存和成長(zhǎng)提供空間。

3、建議加大財(cái)政投入力度。改善業(yè)務(wù)用房和儀器裝備條件,持續(xù)提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力和應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置能力。穩(wěn)定的公共衛(wèi)生事業(yè)投入,為全區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)體系有機(jī)運(yùn)作提供財(cái)政保障。

4、建議解決公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公益一類事業(yè)單位問(wèn)題。中編辦、財(cái)政部、衛(wèi)生部、民政部2006年8月印發(fā)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與編制標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)意見(jiàn)》提出,“政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是公益事業(yè)單位,按其公益性質(zhì)核定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)編制為財(cái)政補(bǔ)助事業(yè)編制”。但文件已印發(fā)13年,我區(qū)的公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心仍未解決編制問(wèn)題,公益一類事業(yè)單位遲遲得不到落實(shí)。只有解決公辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公益一類事業(yè)單位,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員基本收入才有保障,二次績(jī)效考核方案才有可能真正實(shí)施,醫(yī)護(hù)人員的待遇才能提高,同時(shí)才能提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作崗位的吸引力,引進(jìn)更多人才,提高醫(yī)護(hù)人員工作熱情,更好地服務(wù)居民,創(chuàng)造更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心走上良性循環(huán)的發(fā)展道路。

5、建議加大嬰幼兒照護(hù)工作的政策扶持力度。區(qū)委加大對(duì)我區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作的政策扶持力度,采取公辦、公建民營(yíng)、公助民營(yíng)等形式建立普惠性托育機(jī)構(gòu),至少建立1個(gè)規(guī)范化、普惠性的公辦嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步提高嬰幼兒社會(huì)化照護(hù)率,大力發(fā)展社區(qū)托育中心,積極推進(jìn)家庭和工作場(chǎng)所托育點(diǎn)建設(shè)。